Предположения об эпидемиологии Covid-19

Позиции для обсуждения 

 Предположение 11.  сент.-дек.2022.

COVID-23: Китай сопротивлялся Ковиду долго и успешно, но как только (по просьбе трудящихся) карантинные меры были ослаблены, появились десятки миллионов инфицированных и заболевших. Заболевание протекает в тяжелой форме, смертность высокая - десятки тысяч в месяц. Сейчас в Китае началось то, что мир пережил в 2020г. Причина, возможно, в том, что вакцины, созданные на основе первых вариантов вируса, устарели и население, вакцинированное практически полностью, но не переболевшее последующими вариантами вируса, оказалось практически незащищенным.  В России Ковид на некоторое время потеснён вирусом гриппа H1N1 (свиной грипп), возможна и смешанная инфекция – Covid/ H1N1. У таких пациентов ожидается более тяжелое течение болезни, чем при моноинфекции.  

Есть, однако, и положительные сообщения: - при заражении вариантами BA.4 и BA.5  COVID-19  у 90% инфицированных заболевание проходит бессимптомно, но формирует  прочный иммунитет.  Д.м.н.  иммунолог В. Жемчугов считает, что эти варианты можно назвать «природной вакциной» (  https://gazeta-ru.turbopages.org/gazeta.ru/s/social/news/2022/08/31/18450296.shtml?sign=8218fa2ed2388a48de58128afb41b21b34e3af52c0ef78cddb63624ea58d232b%3A1661947156&turbo_uid=AACARi3ylGgSIbGMorEWGvPn7iMnp7lR3gele54Gw_ddHtTFJs4MkdHQDQ5F1BVQWftIanSIS_o8ehJ17RMxR3v5I-yBVgzNPcHqbGxsPMbvXco%2C&turbo_ic=AAB42DbPQcJnoOd6ULl-ZQvzRHYgyKqM2oN40FG8BJS4ZoPdOxg5FHAFKztg6VPl1eJqEpLEjf0VCh7ne15syT-5uBJw&utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fstory%2FImmunolog_ZHemchugov_nazval_novye_varianty_COVID-19_prirodnoj_vakcinoj--538ad0673db5da51987b5320f5b9abf6&trbsrc=neo-news ).  Предположение вполне логичное и обоснованное.

На этом хорошие новости заканчиваются: - не стоит особенно надеяться, что варианты вирусов «природной вакцины» вытеснят более патогенные формы и пандемия сама заглохнет. Более того, - уже есть сообщения о том, что  при ослабленном иммунитете например, у больных СПИДом, могут появиться модификации Covid, обладающие новыми свойствами, например, более высокой патогенностью (https://involta.media/post/bloomberg-novyy-shtamm-koronavirusa-sars-cov-2-mozhet-stat-bolee-zaraznym-i-smertelnym).

"Спящие" вирусы – обнаружено, что SARS-CoV-2 способен активировать вирусы, ставшие после предыдущих инфекций латентными (публикация в журнале Frontiers in Immunology). Возможно, что продолжительное течение COVID-19  связано с тем, что воспалительный процесс ослабляет иммунную систему, в результате чего в организме активируются вирусы, находившиеся в латентном состоянии, в частности, вирус герпеса.

В европейских областях России у летучих мышей  обнаружили штамм  коронавируса Khosta-2, который вызывает  у людей тяжелые формы заболевания.  Существует риск его рекомбинации с другими штаммами, что может привести к возникновению рекомбинантов, способных передаваться от человека человеку (https://news.rambler.ru/tech/49392776/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink ).

Примером тому является гибрид «омикрона» и «дельты», обнаруженный в  Петербурге и получивший название  «русский дельтакрон». (https://www.rbc.ru/society/11/08/2022/62f39a339a79474a9b60cfd8).
Гибрид пока не замечен в других странах. Плохо, если позже окажется, что дельтакроном болеют только русские или, что именно русские переносят дельтакрон в более тяжелой форме. Еще один подвид SARS-CoV-2  - Цербер по симптоматике схож с ОРВИ в основном переносится легко, но для людей с хроническими  заболеваниями представляет серьезную опасность ( https://www.crimea.kp.ru/online/news/4992291/ ).

К сожалению, готовить вакцины к каждому новому штамму невозможно - вирус изменяется быстрее, чем  фармакологическая промышленность успевает реагировать.

В Якутии из вечной мерзлоты извлекли вирусы, которым около 50 тысяч лет. После размораживания вирус оказался способен активно размножаться. Группу назвали пандоравирусы, как отсылка к тому самому ящику Пандоры, который принес много бед ( https://runews24.ru/science/03/12/2022/ac90b3133ba1b6f8dce61ff109a9c68d?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fnews%2Fstory%2FVYAkutii_vvechnoj_merzlote_nashli_virusy_kotorye_prosnulis_i_nachali_ubivat--017f9f41ce5af13f56f9992128ffe830 ).

О возможности появления таких опасных артефактов я писал два года назад: - бурение, ковыряние в вечной мерзлоте, метеоритах и древних захоронениях должно проходить при обязательном надзоре микробиологов.

Предположение 10. 10.12.2021. 

Датские медики считают, что новый штамм  «Омикрон» вырвался на свободу (сообщает Politiken).  Глава датского института сывороток Хенрик Уллум, выступая на пресс-конференции, заявил, что регистрация новой инфекции больше не может остановить ее распространение.  (Тихомиров А.: полностью согласен).                                                                               При этом Х. Уллум отметил, что данные из Южной Африки говорят о более легком протекании болезни. (Тихомиров А. комментарий: а вот здесь простите! Новая модификация, да еще на почве СПИДа!    Как Омикрон будет кушать европейцев? Возможно, с  гораздо большим аппетитом, чем африканцев. Надеюсь, я не оскорбил здесь прав  сообщества BLM? Впрочем, год назад я писал, что в обособленных, закрытых этнических сообществах Sars-cov2 может образовать спонтанные варианты как с низкой, так и с высочайшей смертностью.   Поэтому народности Крайнего Севера России надо срочно вакцинировать, чтобы  они не повторили судьбу коренного населения Северной Америки.                                                                                                                 

Предположение 9. 05.12.2021. 

Омикрон... История повторяется? Счастливые туристы из ЮАР возвращаются домой инфицированные новым штаммом covid... С первых чисел декабря въезд из ЮАР был резко ограничен. Но распространение Омикрона уже произошло.                                                                                                                                                                                                                                  Обнаружение новой модификации инфекционного агента обычно должно пройти несколько этапов: «нулевого» заболевшего, как правило, определить не удается т.к. он и первые инфицированные к этому времени уже заразили десятки человек. Только после изменения характера течения заболевания (резкое увеличение количества заболевших, появления новых симптомов) медицинские службы начинают специальные исследования. После обнаружения нового штамма вируса надо сделать и новую тест-систему для его определения. Всё это требует немалого времени.
              Т.е Омикрон возник в ЮАР задолго до декабря! Я думаю, что до 01 декабря 2021 г. какое-то число инфицированных новым штаммом разъехались по своим странам. Среди прибывших в Россию из ЮАР 03 дек. выявили 9 инфицированных covid-19 в т.ч.2 с Омикроном. Скорее всего, так было и с Дельтой, пока к ней не было тест-системы. Ну, не может новый штамм так стремительно, практически за месяц, распространиться по огромной стране, где контакты (без учета Москвы, С-Пет. и др. крупных городов), крайне ограничены.
              Похоже, следует читать Предположения 1 и 8 от октября и 13 авг. 2020г.: - это больше похоже не на вытеснение прежней модификации вируса другой, новой, а на переход существующего мутанта к своей следующей форме. Т. е., не обязательно привозить Омикрон, возможно у нас он появится сам из отечестенной Дельты. 
             Как быстро произойдет обнаружение Омикрона по регионам России? Это зависит от того, как скоро в регионы будет доставлена новая тест-система. Скорее всего, к концу декабря новый мутант будет обнаружен повсеместно.
                                                                                                               А вакцинация проходит недопустимо медленно!

 

Предположение 8. 13.08.2021. 

Индийский штамм обнаружен почти на  всей территории России. Как это происходит на таких громадных пространствах практически одновременно? Возможно, у нас долгое время не определяли «Дельту+»? А  возможно у вируса есть программа «аварийного» изменения: вирусные частицы после контакта с переболевшими или вакцинированными людьми «переключаются» на свою следующую жизнеспособную форму. Фантастика? Может быть. Но как иначе огромные пространства малонаселенной страны в краткий срок оказались поражены новым вариантом вируса?

 

Предположение 7.   29.03.2021г. 

Данные Роспотребнадзора: как их следует понимать - ошибки или подлог?

Роспотребнадзор назвал регионы с самым высоким уровнем коллективного иммунитета к covid 10:15, 12 нояб. 2020 (https://news.ru/regions/rospotrebnadzor-nazval-regiony-s-samym-vysokim-urovnem-immuniteta-k-covid/)   «К регионам с самым высоким уровнем уровнем коллективного иммунитета (более 50%) относятся Красноярский край (65,3%) и Астраханская область (51,6%), — РИА Новости Тотолян. Высокий уровень  иммунитета (от 40 до 46%) наблюдается в Москве, Подмосковье, Ленинградской области, Ставропольском крае и Татарстане.    В Роспотребнадзоре сообщили, что коллективный иммунитет от коронавируса уже обнаружен у половины жителей в нескольких регионах России.» Подмосковье Сегодня 15.09.2020 в 17:33» …    В ходе исследования были изученные данные 74 тысяч человек. Оказалось, что от 4,3% до 50,2% уже имеют иммунитет к коронавирусу. В 11 регионах России иммунитет к вирусу уже имеют 20% населения. При этом максимальным уровнем коллективного иммунитета обладают дети в возрасте от одного года до шести лет и учащиеся младшей школы от семи до 13 лет. Среди профессий наибольшим уровнем иммунитета обладают учителя и медицинские работники.  «Комсомольская правда». https://www.kp.ru/online/news/4013546/  

Комментарий автора сайта – это это может означать следеющее:

  1.  Жители этих областей переболели похожим штаммом коронавируса на полгода-год раньше. Больше половины жителей переболели опаснейшим вирусом и это стало известно только через несколько месяцев! Следовательно, заболевание в этих областях имело признаками эпидемии уже в 2020 г., но или осталось незамеченным или уровень распространения заболевания был намеренно скрыт. 
  2. Жителей этих областей можно не вакцинировать? – коронавирусом они уже переболели? А если количество переболевших не подтвердится в 2021 г.? - руководителей этих лабораторий уволят за ошибки диагностики?   
  3. «…чаще всего антитела обнаруживали у детей от 1-13 лет…» - ясно, что в поле зрения врачей (до сентября 2020г.) попадали лишь дети с тяжелыми формами инфекции. Легко болеющие школьники, пересидев  1-2 дня дома, как правило, допускались к занятиям по записке от родителей...        Получается, что самый незащищенный контингент (дети даже масок не носят), оказался и самым опасным резервуаром распространения инфекции.   
  4. Надо бы заставить специалистов Роспотребнадзора кушать отчеты с такими данными. 
  5. В странах Европы опять отмечен рост заболеваемости, в ближайшее время будет он и в РФ. Вакцинация идет недопустимо медленно - ослаблять карантинные меры нельзя!        (Написано фер.-март 2021г. редактировано и опубликовано 29.03.2021г.) 

 

Предположение 6.  январь 2021 г. 

Это даже не предположение, а утверждение. Вакцинация необходима; её надо проводить как можно быстрее, но и в лучшем случае для этого потребуется несколько месяцев. За это время вирус тоже изменится и, возможно,  понадобится новая вакцина. Но когда 40-50% населения переболеет или будет привита,  ситуация из категории «катастрофа» будет переведена в режим плановой работы.  А пока жестокий карантин необходим – без этого  победить пандемию будет сложнее.  

Поскольку имея отечественную вакцину, с вакцинацией в России не торопятся, будем болеть, товарищи! Болейте активнее! Продуцируйте антитела! Вырастим самое крупное антитело в мире!

  

Предположение 5. (удалить)

 Антибактериальная активность ЭМ описана в десятках тысяч работ.      Приводятся, например, такие бактерицидные концентрации эфирных масел in vitro (100-300мг/л)  в сравнении с окситетрациклином (300мг/л.). Сравнивать эти величины можно только in vitro: согласно приведенным концентрациям, человеку весом 70 кг. пришлось бы ввести 7-20 г. эфирного масла! Бесполезно говорить, что для  таких количеств эфирного масла нет даже формы, в которой его возможно было бы ввести в организм человека. Более того, порядок этих концентраций приближается к LD50, т.е. при определении токсичности веществ, половина животных после введения таких доз погибает.Тем не менее, после ингаляции при концентрации эфирного масла 1-3мг/м3 воздуха, количество микроорганизмов в смывах из ротовой полости, зева и бронхов у человека и животных резко уменьшается. За время сеанса ароматотерапии человек вдыхает 150-180л. воздуха, в котором содержится 0,1-1,5мг. масла. Это количество на несколько порядков (в тысячи раз) ниже бактерицидных концентраций полученных в экспериментах  in vitro.  Очевидно, что in vivo эфирные масла действуют в сложном сочетании с защитными структурами организма, взаимно усиливая друг друга.

В результате воздействия эфирных масел на организм человека, животных и культуры соматических клеток, обнаружены защитные эффекты:  иммуностимулирующий, противоопухолевый,  противовоспалительный; защитный от ультрафиолетового и ионизирующего  облучения и др.Более того – после  многократных пассажей на среды, содержащие антибиотики  и эфирные масла в концентрациях ниже бактерицидных, показано, что у микроорганизмов не возникало резистентности к антибиотикам. (Отчет о фармакологическом изучении эфирного масла монарды). Другими словами, эфирные масла подавляя способность микроорганизмов включать собственные механизмы защиты, препятствовали возникновению мутантных,  устойчивых  к антибиотикам форм.  

 

 Предположение 4. декабрь 2020г.

 Карантин если уж принимать, то на полгода - год! - в другой форме это профанация.    

Разрешить:

  • необходимые командировки: медикам - для оказания помощи и перемещения больных;
  • работникам транспорта - для снабжения медикаментами и продуктами питания;                                                           
  • службе МЧС.                                         
  • перемещения населения и туристов только в пределах региона; (Да здравствует Мурманск, отказавшийся зимой 20-21гг. пускать на горнолыжные курорты туристов из других регионов. Не болейте, мурманчане, будьте здоровы, ребята!). Крыму бы летом 2020 так поступить.

 Запретить «дальний» туризм  полностью;  

 

Предположение 3. декабрь 2020г.

Подавляющая часть населения какого-нибудь промышленного региона России обычно живет «осёдло», т.е. в силу бедности перемещается только в пределах региона, изредка навещая родственников. Такая общность людей имеет сходные (условно сходные) генетические характеристики и находится в условно постоянном бактериально-вирусном окружении.  Члены такого сообщества будут иметь и сходный уровень  иммунологической готовности. В  таких регионах будут формироваться свои «местные штаммы вируса, а  новые привнесенные варягами инфекционные формы найдут здесь благоприятную почву для развития и скрещивания с местными формами.

Возможно, смертность от вируса, достигавшая  в Ломбардии 7,2% в 2020 г. объясняется не только высоким процентом старых людей в этом регионе Италии. (Несмотря на то, что общий коэффициент летальности в Италии (7,2%) значительно выше, чем в Китае (2,3%), после стратификации по возрасту, показатели летальности в Италии и Китае практически не имеют различий в возрастных группах от 0 до 69 лет. Однако среди лиц старше 70 и старше 80 смертность от COVID 19 значительно выше в Италии, чем в Китае. При этом лица в возрасте 70 лет и старше составляют 37,6% случаев в Италии и только 11,9% в Китае. Кроме того, большое число случаев в Италии приходится на людей в возрасте 90 лет (смертность 22,7%), а о количестве смертельных исходов в этой возрастной группе в Китае не сообщалось. https://www.medmir.com/tekst-stati/case-fatality-rate-and-characteristics-of-patients-dying-in-relation-to-covid-19-in-italy/).

Столицы и крупные города, принимают огромные количества туристов,  командировочных, гостей и своих горожан, вернувшихся из поездок. Такие города в первую очередь становятся центрами распространения инфекций – здесь происходит первичное скрещивание привнесенных штаммов с местными, селекция наиболее жизнеспособных болезнетворных штаммов и их распространение по регионам. При настоящей пандемии такими центрами в России стали Москва и С-Петербург: кто-то с пересадками полетел дальше, кто-то поехал на общественном транспорте домой, с обязательством в 3-дневный срок пройти тест…

Чтобы добиться успеха карантин должен быть строгим, бескомпромиссным и начинаться с аэропортов столиц:

ВСЕХ въехавших - в обсерватор!  Уже там разбираться, кто есть кто: здоровых проверить, больных и контактных – по лавкам.  

Без «правильного» карантина весной 2020 г. обеспеченные россияне побежали кто в Крым, кто в «благополучную» по короновирусу Турцию, а кто и дальше.  Результат появился немедленно – 9 из 10 вернувшихся из заграничных вояжей и больных, привезли заразу из Турции. Не хочется даже говорить о тысячах вернувшихся из Великобритании с новым штаммом.

Ну, разве «закроют» Москву? Это же вам не Пекин! 

     

      Предположение 2.  октябрь 2020г.    

В организме человека постоянно циркулируют около десятка разных вирусов, не вызывая при этом симптомов заболевания. Примером может служить вирус простого герпеса: у некоторых людей вирус герпеса только периодически проявляется высыпаниями на коже и слизистых, у других не проявляется вовсе.

А не возможна ли такая форма существования и для некоторых коронавирусов? Все люди непременно должны заболеть при попадании коронавируса в организм или существуют варианты? 

Итак, вариант  1 – болезнь, в легкой или тяжелой форме, но болезнь.

Примем возможность носительства, как вариант 2. Очень многие дети тоже инфицированы, но болеют они реже и в более легких формах. Допустим, что носительство возможно и среди взрослых – вирус в их организме существует, понемногу размножается, поддерживая популяцию на определенном уровне. Вирус в носителе не погибает, но и не накапливается. Человек при этом заразен. 

Вариант 3 – уж вовсе фантастический, но самый желательный: у некоторых здоровых и ранее не болевших людей вирус не находит нужных структур на оболочке клетки, ему не за что закрепиться на поверхности, а значит и проникнуть внутрь клетки. Нет ли этих структур на клетках у некоторых людей или они укрыты от вируса каким-либо механизмом – сейчас не будем придумывать. Главное, что проникнуть в клетку вирус не может и размножаться ему негде. Вне клетки вирус более доступен действию со стороны иммунной системы, а  значит, вне клетки он через некоторое время будет уничтожен. Постепенно, организм справляется с заразой без заметных проявлений и последствий. Болезни не было, поэтому специфических антител нет, клеток памяти нет, но человек здоров и вирусных частиц не выделяет. Мечты, мечты…   

 

Предположение 1:  октябрь 2020 г. 

Болеют все или не все? 

 Как правило, при заражении одного члена семьи, все остальные члены семьи заболевают. Однако… В период сентябрь-декабрь 20г. я наблюдал  четыре супружеских пары в возрасте 60-70 лет, в каждой из которых болел один из супругов:  

  • Из заболевших: больной-1 перенес заболевание с диагнозом ОРВИ в легкой форме (позже у него обнаружены антитела к covid-19). Трое других заболевших перенесли двухстороннюю ковидную пневмонию с поражением легких 30 - 70%. Больная-2 с поражением легочной ткани 30% за неимением мест в стационаре лечилась дома за свой счет. Госпитализированы были двое из заболевших, причем первые 5-6 дней они тоже вынуждены были находиться дома из-за отсутствия мест в стационаре или ошибки врачей скорой помощи.
  • Супруги этих больных не заболели: у одного обнаружены невысокий уровень IgG антител к covid-19, у троих тесты на covid-19 не проводились или были отрицательными.

 С точки зрения декларируемой эпидемиологии covid-19 - это невозможно: пожилые люди, ежедневно находившиеся в тесном контакте с больными на протяжении всего периода инкубации и болезни, тем не менее, сами не заболели.

Теперь пофантазируем. Предположим, что вирус во время пандемии существует в нескольких формах, циклах, стадиях, или вариациях - это как вам больше не понравится:

- у первого хозяина вирус в самой «активной» форме вызывает болезнь с тяжелыми  поражениями органов и систем. Тяжелых больных лечат - вирус подвергается воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы хозяина.  Вследствие этих воздействий вирус мутирует - теряет, меняет или маскирует свои поверхностные антигены. Вирус не уничтожен, но  становится не виден для тест-систем.

- Такой «ослабленный» вирус, попадая ко второму хозяину, может вызвать заболевание в легкой и даже  бессимптомной форме. Возможно, что такие «ослабленные» формы вируса будучи невидимы для иммунной системы человека, не вызывают заметного роста специфических антител и не  определяются тестами на covid-19 антиген. Так второй хозяин становится  носителем. Во время эпидемий носители агента представляют еще большую опасность, чем больные т.к., находясь вне поля внимания врачей, распространяют возбудителя заболевания и продолжают заражать окружающих. В период пребывания «на отдыхе» в организме второго хозяина (носителя)   вирус восстанавливает уровень контагиозности и вирулентности.

- Организм третьего хозяина атакуется уже обновленным штаммом вируса, у которого поверхностные маркеры маскированы пептидами  второго хозяина.  Возможно, иммунная система третьего хозяина распознает эту новую форму вируса позже, когда вирус уже успевает размножиться, что и становится причиной тяжелых форм болезни.

Возможно, что со временем исходный вирус Covid-19 настолько изменит поверхностные маркеры, что для их определения и защиты понадобится обновлять и тест-системы и модифицировать вакцину. Возможно даже, что вакцин понадобится несколько – для разных стран. октябрь 2020г.